Руководство по тревоге | лучшие дома и сады

Тревога, также называемая генерализованным тревожным расстройством (GAD), является психическим расстройством, характеризующимся постоянными чрезмерными или нереалистичными страхами или беспокойствами. Термин «беспокойство» обычно используется для обозначения общего состояния беспокойства или опасений по поводу будущих событий; это общее чувство, испытываемое каждым в определенный момент их жизни. GAD описывает состояние, при котором эти чувства страха и беспокойства являются постоянными »-« длится неделями или месяцами одновременно »- и преувеличиваются пропорционально фактическому риску или угрозе, часто намного превосходя то, что подходит для ситуация. Люди с ГАД могут быть чрезмерно обеспокоены своим здоровьем, финансами, семейными проблемами или работой, а также чувством нервозности или страха нарушают их повседневную жизнь. Эти чувства сопровождаются физическими симптомами, включая головные боли, усталость, нарушения сна и мышечное напряжение.

ГАД поражает около 7 миллионов взрослых американцев, и две трети из них - женщины. Это может повлиять на людей в любом возрасте, но чаще всего происходит между детства и среднего возраста. Существует несколько методов лечения ГАД, включая медикаменты и психотерапию, а также навыки преодоления трудностей, которые могут помочь людям с тревогой справиться с чувством страха.

В дополнение к GAD есть несколько других тревожных расстройств, у которых тревожность является неотъемлемой частью расстройства, включая:

- Паническое расстройство: люди испытывают внезапные приступы террора, обычно сопровождающиеся колотящимся сердцем и потливостью, которые дают им ощущение нереальности, страха надвигающейся гибели или страха потерять контроль.

- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): при котором люди одержимы определенными страхами (например, чистотой, безопасностью), что вынуждает их выполнять определенные ритуалы (например, очищать, считать, проверять), чтобы ослабить беспокойство, которое вызывают эти страхи.

- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): заболевание, которое может развиться у людей, которые приняли участие или стали свидетелями ужасного события, которое включало физический вред или угрозу физического вреда (такого как война, изнасилование или похищение человека) и может вызвать у человека переживание стрессового события снова и снова.

- Социальное тревожное расстройство: люди с социальным тревожным расстройством испытывают непреодолимую тревогу в повседневных социальных ситуациях, и страх этой тревоги может проникнуть в их жизнь.

- Особые фобии: иррациональные страхи о конкретных вещах, которые представляют небольшую или никакую реальную опасность, таких как высота, вода, полет или пауки.

Симптомы тревоги

Главной особенностью GAD является постоянное, чрезмерное и нереальное беспокойство о повседневных вещах. Эти чувства возникают в большинстве дней в течение как минимум шести месяцев. Люди с ГАД не могут постоянно расслабляться и беспокоиться, поэтому им может быть трудно сосредоточиться. У них также могут быть проблемы с засыпанием или сном в течение ночи. Некоторые другие физические симптомы, которые могут сопровождать беспокойство, включают:

- усталость

- головные боли

-- Мышечное напряжение

-- Боль в мышцах

-- Трудность глотания

- дрожь или подергивание

- потливость

- тошнота

- легкомысленность

- Приходится часто ходить в ванную

Ощущение одышки

- горячие вспышки

- беспокойство

- Раздражительность

- желудочно-кишечный дискомфорт или диарея

Тревога, возникающая при GAD, может варьироваться от легкой до тяжелой. Легкая тревога может позволить страдальцам сохранить работу и нормально функционировать в социальных ситуациях, в то время как сильная тревога может сделать работу и социальное взаимодействие невыносимыми и даже затруднить даже простую повседневную деятельность.

Причины беспокойства

Причина тревожных расстройств, в том числе ГАД, неизвестна. Однако есть свидетельства того, что тревожные расстройства, как правило, возникают в семьях, что позволяет предположить, что гены или семейная среда (или оба) могут играть роль в их развитии. Есть некоторые свидетельства того, что гены могут играть скромную роль именно в GAD. Однако маловероятно, что кто-либо унаследует ген «беспокойства»; вместо этого наследование определенных генов повышает вероятность развития ГАД. Таким образом, вы можете унаследовать предрасположенность к развитию GAD, но если правильная комбинация стрессов окружающей среды не возникает в вашей жизни, вы можете никогда не испытать GAD.

Исследователи также изучают различия в функциях мозга между людьми с ГАД и теми, у кого его нет. Некоторые данные свидетельствуют о том, что могут быть различия в областях мозга, которые контролируют реакции страха между двумя группами. Исследователи также считают, что могут быть различия в химии мозга людей с ГАД. Уровни серотонина и норадреналина, двух химических сигналов, используемых в мозге (нейротрансмиттеры), отличаются у людей с тревожными расстройствами, чем у людей без таких расстройств. Хотя это исследование предоставляет доказательства того, что мозг людей с ГАД может работать не так, как мозг других людей, оно не говорит нам, что в первую очередь вызывает эту разницу. Скорее всего, это сочетание факторов, включая гены и стрессы, встречающиеся в окружающей среде.

Факторы риска тревоги

Факторы, которые могут увеличить риск развития генерализованного тревожного расстройства, включают в себя:

- Женский пол: женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают от ГАД.

- Детская травма: люди, которые переживают травмирующие события в детском возрасте, подвергаются более высокому риску GAD.

- Серьезная болезнь. Наличие такой болезни, как рак, может вызвать у вас беспокойство о будущем, лечении и т. Д.

- Жизненный стресс. Стрессовые ситуации в вашей жизни, особенно когда они возникают в группах, могут вызвать у вас переутомление и привести к беспокойству и, возможно, ГАД.

- Личные качества. Люди с определенными личностными качествами, в том числе с неудовлетворенными психологическими потребностями или хронической нестабильностью, а также люди с некоторыми личностными расстройствами, такими как пограничное расстройство личности, могут подвергаться повышенному риску GAD.

- Наследственность: некоторые данные свидетельствуют о том, что GAD имеет генетический компонент, который заставляет его работать в семьях.

ГАД имеет тенденцию встречаться в тандеме с рядом других расстройств. На самом деле, это редко происходит само по себе. Общие сопутствующие заболевания или двойной диагноз включают другие тревожные расстройства, депрессию и / или токсикоманию. Важно лечить эти другие расстройства, а также беспокойство; в противном случае симптомы тревоги могут продолжать возвращаться.

Если у вас есть беспокойство о повседневных вещах, и эти чувства влияют на вашу повседневную жизнь, и кажется, что эти чувства продолжаются месяцами, у вас может быть ГАД или другое тревожное расстройство. Если вы подозреваете, что вы или кто-то из ваших близких могут иметь дело с симптомами тревожного расстройства, запишитесь на прием к врачу или терапевту. Первым шагом к выздоровлению является встреча с профессионалом, который может помочь.

Первый шаг в диагностике GAD обычно говорит о ваших симптомах. Врач может задать подробные вопросы о ваших переживаниях и страхах, или он или она может провести скрининг-анкету, чтобы определить, есть ли у вас симптомы GAD. Вы также можете пройти медицинский осмотр, чтобы проверить, не являются ли какие-либо физические проблемы причиной ваших симптомов. Чтобы получить диагноз GAD, вы должны соответствовать критериям, изложенным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM) Американской психиатрической ассоциации, которое включает в себя:

- Чрезмерное беспокойство и беспокойство по поводу ряда событий или мероприятий в течение большинства дней в течение как минимум шести месяцев.

- Сложность контроля над чувствами беспокойства.

- Беспокойство, связанное с тремя или более из следующих симптомов: беспокойство или чувство разбитости, быстрая утомляемость, раздражительность, трудности с концентрацией внимания, мышечное напряжение и нарушения сна.

- Тревога, которая вызывает значительные страдания или нарушения в вашей повседневной жизни.

- Беспокойство, которое не связано с другим расстройством, таким как приступы паники или токсикомании.

Лечение тревожности

Одним из видов лекарств, используемых для лечения тревожности, являются средства против тревожности (анксиолитики). Эти препараты облегчают симптомы тревоги, но не устраняют причину. Большинство из них подпадают под категорию седативных, быстродействующих лекарств, которые, как правило, успокаивают людей и делают их менее осведомленными о своих тревогах. Они также имеют тенденцию делать людей менее осведомленными обо всем остальном, и они часто формируют привычку. В результате, эти препараты лучше всего использовать для кратковременного облегчения, когда симптомы наихудшие. Бензодиазепины включают алпразолам (ксанакс), хлордиазепоксид (либриум), клоназепам (клонопин) и диазепам (валиум) и другие. Эти лекарства часто вызывают сонливость и проблемы с равновесием и координацией, поэтому вам не следует водить или управлять тяжелой техникой во время их приема.

Более новый препарат против беспокойства - buspirone (Buspar). Это не успокаивающее лекарство занимает несколько недель, чтобы начать работать, но не вызывает зависимости, поэтому его можно принимать в течение длительного времени.

Другим классом лекарств, используемых для лечения тревоги, являются антидепрессанты. Первоначально разработанные для лечения симптомов депрессии, некоторые антидепрессанты могут также помочь в лечении симптомов тревоги. Эти лекарства влияют на уровень некоторых нейротрансмиттеров мозга, включая серотонин и норадреналин. Примеры антидепрессантов, используемых для лечения GAD, включают флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil), имипрамин (Tofranil), венлафаксин (Effexor), эсциталопрам (Lexapro) и дулоксетин (Cymbalta). Интересно, что антидепрессанты, которые преимущественно влияют на уровни нейротрансмиттера дофамина (такого как бупропион), обычно не эффективны при лечении тревоги. Подобно буспирону, эти препараты могут работать несколько недель.

Психотерапия, также называемая «разговорной терапией» или консультированием, также может помочь улучшить симптомы тревоги. Психотерапия включает в себя беседу с квалифицированным специалистом по психическому здоровью, таким как психиатр, психолог, социальный работник или консультант, чтобы выяснить, что вызвало тревожное расстройство и как бороться с его симптомами. В отличие от лекарств, он устраняет коренные причины беспокойства, а также может помочь в обеспечении механизмов, позволяющих справиться с симптомами тревоги, когда они возникают. Один вид терапии, которая, как показывают, помогает с GAD, называется когнитивно-поведенческой терапией или CBT. КПТ помогает вам распознать, когда ваши мысли и поведение нездоровы, и предоставляет методы для замены их здоровыми. Многие чувства беспомощности, которые сопровождают психические расстройства, такие как GAD, проистекают из ощущаемой потери контроля. СВТ может помочь вам научиться менять свое мышление и чувства, даже когда возникают ситуации, которые находятся вне вашего контроля.

Можно ли предупредить тревогу?

Не существует надежного способа предотвратить беспокойство. Тем не менее, вы можете снизить риск развития GAD, ограничив один фактор риска, который находится под вашим контролем: жизненный стресс. Вполне вероятно, что различия в генетике и личной истории определяют, будет ли конкретное стрессовое событие вызывать у данного человека беспокойство. Принятие мер по сокращению источников ежедневного стресса может помочь вам лучше справляться с основными жизненными событиями, когда они происходят.

Должен ли я обратиться к врачу для беспокойства?

Если у вас есть проблемы, связанные с вашими страхами и заботами о повседневных вещах, даже когда вы прилагаете все усилия, чтобы расслабиться или расслабиться, вы можете испытывать ГАД. Если это беспокойство продолжается месяцами и мешает вам выполнять свою повседневную жизнь и наслаждаться ею, вам следует обратиться за профессиональной помощью. Эти симптомы могут не исчезнуть сами по себе, и чем дольше вы ждете, прежде чем обратиться за помощью, тем больше вероятность того, что ваши симптомы тревоги станут серьезными и повлияют на вашу способность работать и взаимодействовать в обществе.