В. Каковы симптомы проблем со щитовидной железой? Их можно найти в обычном анализе крови? Есть ли лекарство?
A. Существуют различные виды проблем со щитовидной железой. У человека может быть недостаточная активность щитовидной железы ( гипотиреоз ), когда железа вырабатывает слишком мало гормона. Общие симптомы включают чувство усталости, увеличение веса, запоры, сухость кожи и ломкость ногтей. Гипертиреоз является чрезмерной выработкой гормона и может привести к симптомам потери веса, раздражительности и нерегулярного сердцебиения. Любая ситуация может быть исправлена, и диагноз устанавливается простым анализом крови, измеряющим гормон, стимулирующий щитовидную железу (TSH).
Гипертиреоз можно лечить хирургическим путем, удаляя щитовидную железу, сжигая ее радиоактивным йодом или используя лекарства, которые позволяют щитовидной железе игнорировать стимулирующий сигнал. Гипотиреоз лечат дополнительным гормоном, который, как только начинается, обычно продолжается неопределенно долго. К 60 годам 17% женщин и 9% мужчин имеют недостаточную активность щитовидной железы. После постановки диагноза лечение становится легким, если принимать лекарства один раз в день, и пациенты чувствуют себя намного лучше, когда их количество гормонов щитовидной железы нормализуется.
Рак щитовидной железы является относительно редким заболеванием. Диагноз ставится с помощью игольчатой аспирационной биопсии. Лечение является хирургическим удалением и имеет высокий уровень успеха.
В. Мой холестерин - до 260, и мне только что поставили диагноз вялой щитовидной железы. Врач прописал очень низкую дозу синтироида. Он сказал подождать четыре-шесть недель, и он будет повторять анализ крови. Если дозу синтироида нужно увеличить, чтобы привести щитовидную железу в нормальное русло, это каким-либо образом будет вызывать или способствовать остеопорозу?
A. Гипотиреоз, то есть слишком низкая активность щитовидной железы, поражает 1 процент населения США и около 10 процентов людей старше 65 лет. Он может вызывать высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, анемию и проблемы с нервной системой. Лечение абсолютно необходимо.
Ваш доктор правильно отрегулирует уровень лекарств в крови, чтобы предотвратить «перерегулирование» при замене щитовидной железы. Избыточный гормон щитовидной железы может вызвать проблемы с сердцем и потерю костной массы. К счастью, подавляющее большинство исследований на эту тему показали, что при тщательном мониторинге у женщин не наблюдается снижения плотности костей. Кроме того, у пожилых женщин не наблюдалось увеличения перелома бедра у женщин с остеопорозом и принимающих гормон щитовидной железы.
Если ваш врач считает, что вы подвержены риску развития остеопороза, важно наращивать костную массу с помощью кальция (1500 мг в день) и упражнений с нагрузкой. Если у вас наступила менопауза, вам следует также рассмотреть возможность заместительной гормональной терапии или другого лекарства, такого как алендронат (Фосамакс), которое, как было показано, предотвращает остеопороз.
